poignet_ext.jpg (14344 bytes)Le carpe est assimilable à un roulement à bille interposée entre le radius & le métacarpe. La mobilisation des doigts nécessite
la stabilité de cette zone frontière qui est constammen sollicitée dans le sens antéro-postérieur (flexion-extension) et transversalement (inclinaison latérale & médiale).

Deux groupes musculaires assurent l'équilibre mécanique, trois fléchisseurs et trois extenseurs; ils sont tous d'origine humérale, épitrochléens pour les fléchisseurs et épicondyliens pour les extenseurs. Leurs terminaisons se correspondent sur les deux faces du poignet.
   
Cubital antérieur & Cubital postérieur sont parallèles de part et d'autre de la crête cubitale, ils se termient sur le bord médial
du poignet.
1° Radial & Grand  palmaire sont latéraux, la base du 2° métacarpien est le lieu de leur terminaison; enfin
2° Radial & Petit palmaire se terminent sur l'axe palmaire.
   

* La contraction synergique de tous ces muscles bloque le poignet, permettant aux doigts de se mouvoir efficacement.
* La contraction simultanée des cubital antérieur & postérieur incline la main dans le sens médial, l'inclinaison dans l'autre sens est le fait des grand palmaire & 1°radial.
* enfin la flexion ou l'extension du poignet est due à la contraction de l'un ou l'autre groupe musculaire.

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 Le cubital postérieur (extenseur ulnaire du carpe) s'insère le long d'une ligne fibreuse tendue de l’épicondyle au bord postérieur du cubitus (crête cubtale). Le corps musculaire descend contre le flanc du cubital antérieur (CA) et se termine sur le tubercule du 5° métacarpien.
Il étend la main tout en l’inclinant en dedans.

           
     

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Les muscles radiaux  premier & deuxième radial (long & court extenseur radial du carpe s'insèrent l'un au dessous de l'autre sur les derniers cm du bord latéral de l’humérus, ils descendent jusqu’au poignet après avoir contourné obliquement la face latérale du radius.
Leurs tendons glissent dans une gouttière creusée sur le versnat postérieur de l'apophyse styloide, croisent la face latérale du carpe et se terminent sur la base des 2ème et 3ème métacarpiens correspondants.

     

 

   
   

           
     

 

     

Tranche proximale de section transversale du carpe droit, passant par la 1°rangée.
Les deux radiaux se situent tout près des extenseurs du pouce.
     
   

   

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