Orifices de la base - Aspect endo-crânien

 

Ce schéma reproduit l'aspect endocrânien de la base. Il servira de canevas pour la mise en place des nombreux orifices qui livrent passage aux formations vasculaires & nerveuses destinées ou en provenance de la cavité crânienne.

Les premiers orifices se situent aux extrémités de la ligne médio-sagittale, ce sont:
- au niveau de l'étage antérieur, les orifices de la lame criblée de l'ethmoïde (lce), toit des fosses nasales ; &
- le foramen magnum (fm) (
ex. trou occipital) au niveau de la fosse postérieure, orifice de communication avec le canal rachidien. 

 

 


 

De part & d'autre du sphénoïde, la grande aile (ga) est l'aire la plus criblée d'orifices, une demi-douzaine, de dimensions & d'aspects variables. 
Le premier d'entre eux est la fissure orbitale supérieure (fos) (
ex.fente sphénoïdale), en forme de massue à grosse ouverture médiale. Elle résulte de l'écartement des deux ailes du sphanoïde, la grande aile (ga) & la petite aile (pa). Cette large ouverture donne accès à la cavité de l'orbite.

 


 

Deux autres orifices se situent au contact des angles latéraux du corps du sphénoïde; ils sont remarquables par les organes qui les empruntent:  le nerf optique pour l'un & l'artère carotide interne pour l'autre.

- l'orifice du canal optique (co), est situé en dedans de la fente sphénoïdale. Il s'ouvre au sommet de l'orbite.

- Le foramen carotidien (fc) est au point de jonction du corps du sphénoïde avec la grande aile & le sommet tronqué du rocher (R). Il correspond à l'orifice ou ostium  interne du canal carotidien creusé dansd la masse du rocher. 

 

 


 

1

2

3

 

Les trois schémas ci-dessus reproduisent l'aire horizontale de la grande aile (a"). Elle comporte une demi-douzaine d'orifices dont la disposition délimite une aire grossièrement triangulaire.

* Soit le triangle abc (fig.1) dont la base bc longe la jonction grande aile-rocher.

* Les trois sommets (fig.
2) sont occupés par des orifices dont l'un nous est connu,
- c'est l'ostium du canal carotidien, situé en c; les deux autres sont appelés:
- foramen rond en a ; &
- foramen épineux en b.

* il en est de même pour les trois côtés du triangle (fig.3), percés chacun d'un orifice:
- le foramen ovale (d),
- le trou déchiré antérieur (e) &
- le foramen vidien (f).

 


La fosse postérieure est délimitée par la partie basale de l'occipital dont le creux est accentué de chaque côté par la marche d'escalier (r") de la pyramide pétreuse. C'est à ce niveau que s'ouvre le pore acoustique interne (pai) (ex. orifice du canal auditif interne).

Traçons deux horizontales, AA' passant à mi-distance des limites sagittales de la base occipitale, et BB'  rasant la jonction occipito-pétreuse postérieure.

* Trois paires d'orifices se situent sensiblement sur la même horizontale  AA', ce sont de chaque côté :
 - le trou déchiré postérieur (dp) large déhiscence au niveau de la suture rocher/occipital,
 - le trou condylaire (c), &
 - le foramen du canal hypoglosse (h) sur la berge latérale du trou occipital.

* aux extrémités de l'horizontale BB', le foramen du canal mastoïdien (m).

Holes-i.jpg

 


 

endo-holes.jpg

 

 


1
: lame criblée de l'ethmoïde
2 : fente sphénoïdale
3 : foramen optique
4 : foramen rond
5 : foramen ovale
6 : foramen épineux
7 : trou déchiré antérieur
8 : ostium carotidien
9 : foramen vidien
10 : pore acoustique interne.
11 : foramen condylien
12 : trou déchiré postérieur
13 : foramen du canal mastoïdien
14 : foramen du canal hypoglosse
15 : foramen magnum

 

a' : aire verticale de la grande aile
a" : aire horizontale de la grande aile
e : ethmoïde
F : Frontal
O : occipital
pa : petite aile
r' : face horizontale du rocher
r" : face verticale du rocher
S : corps du sphénoïde